随着我国老年人口预计 2025 年突破 3 亿，营养问题已成为影响银发群体生活质量的核心因素 —— 近半数老年人存在营养欠佳问题，20%-35% 的社区老人面临肌少症、骨质疏松等风险。2025 年 2 月印发的《中国食物与营养发展纲要（2025—2030 年）》（以下简称《纲要》）精准回应这一需求，明确提出 “强化老年人特殊人群营养供给”，而功能性食品产业的创新与临床营养干预的普及，正让 “科学食养” 从政策要求落地为生活实践。

政策锚点：老年人营养的 “量化标准” 与保障路径

《纲要》首次为老年人营养供给划定清晰的 “红线” 与 “目标线”，形成 “需求精准化、供给多元化” 的保障框架。在核心营养素摄入上，明确老年人需与成年人保持同等标准：每日优质蛋白质占比超 50%，膳食纤维达 25-30 克，食盐不超过 5 克，同时特别强调 “增加富含优质蛋白和膳食纤维食物消费”，其中奶类年消费量需达 47 公斤以上，豆类 14 公斤以上，为肌肉维持与肠道健康提供基础支撑。

针对老年人的生理特点，《纲要》提出三大实施路径：在供给端，推动豆制品、奶制品进养老机构，发展易消化的全谷物主食；在加工端，推进传统食品营养化改造，开发低升糖、易吞咽产品；在服务端，构建精准发力的营养监测体系，重点覆盖农村和边远地区老人。国家卫生健康委相关负责人指出：“这标志着老年人营养从‘被动补充’转向‘主动保障’，形成全链条支持体系。”

核心痛点：衰老带来的 “营养三重困局”

尽管政策导向明确，老年人仍面临 “吸收难、摄入少、搭配乱” 的现实挑战，这些问题相互交织，形成营养健康的 “恶性循环”：

消化吸收退化导致 “吃而不补”。上海交通大学医学院俞旻皓医生指出，随年龄增长，老年人肠道功能衰退、菌群紊乱，70% 的免疫细胞活性下降，即使摄入足量食物，蛋白质、维生素等营养素吸收率也比中青年低 30% 左右。数据显示，仅 40% 的老年人能达到每日蛋白质推荐量（每公斤体重 1.0-1.5 克），直接导致肌肉流失 ——60 岁以上人群肌少症发生率达 15%，80 岁以上升至 50%。

生理机能下降造成 “想吃不能吃”。牙齿缺损、咀嚼困难使 30% 的老年人减少肉类、蔬菜摄入；吞咽功能退化让硬质、黏性食物成为 “风险项”；慢病用药副作用则导致 25% 的老人出现食欲减退，陷入 “越瘦越弱、越弱越瘦” 的困境。某养老机构调研显示，独居老人日均蔬菜摄入量仅 120 克，不足推荐量的一半。

营养认知偏差引发 “补而不当”。不少老人陷入极端饮食误区：因担心三高完全拒绝肉类，导致蛋白质缺乏；依赖保健品替代正餐，造成膳食纤维摄入不足；盲目追求 “清淡”，每日食盐摄入量仍超 8 克。更值得警惕的是，农村地区老人因膳食单一，同时面临 “营养过剩与不足”—— 既因偏爱腌菜、油炸食品导致油盐超标，又因缺乏优质蛋白引发肌肉衰减。

产业破局：功能性食品的 “精准补给” 革命

面对老年人群的特殊需求，2025 年规模将突破 2000 亿元的老年功能性食品市场，正从 “广谱补充” 转向 “靶向干预”，通过三大创新重构产品逻辑：

功能靶向化，直击核心健康问题。企业针对肌少症、肠道老化等高频需求开发专用产品。某企业推出的全安素医学营养品，采用 “酪蛋白 + 乳清蛋白” 双蛋白配方，每 100 克含 15 克优质蛋白，搭配维生素 D 促进肌肉合成，成为术后康复与肌少症预防的常用选择；某品牌的 “益生菌复合粉” 则添加乳双歧杆菌与菊芋益生元，临床试验显示可使老年人肠道有益菌占比提升 40%，便秘发生率下降 52%。这些产品精准匹配《纲要》“补充优质蛋白、膳食纤维” 的要求，年增速达普通食品的 3 倍。

形态适配化，解决 “进食障碍”。针对咀嚼吞咽难题，企业创新产品形态，让营养摄入更安全便捷。某企业开发的 “即食软蛋白块”，通过酶解技术将鱼肉、禽肉制成入口即化的凝胶状，每块含 8 克蛋白质，且钙含量达牛奶的 2 倍；“流质全营养餐” 则将谷物、蔬菜、蛋白融合成均匀浆液，无需咀嚼即可通过吸管食用，适配牙列缺损与吞咽功能障碍老人，在养老机构渗透率已达 60%。

场景细分化，覆盖全生命周期需求。产品设计日益贴合老年人不同生活场景：日常保健可选择 “每日营养包”，包含定量的钙、维生素 D 与膳食纤维；慢病管理有 “控糖蛋白粉”“低脂营养粥” 等专用配方，其中针对血糖偏高人群的益力佳 SR 营养品，能实现 “补充能量不升血糖”；康复期则推出 “高蛋白营养羹”，术后老人食用两周可使肌肉量恢复速度提升 25%。这种细分策略让营养补充更具针对性，推动市场向 “个性化定制” 升级。

科学食养：家庭与临床的 “落地指南”

结合《纲要》标准与专家建议，老年人营养管理需构建 “家庭日常养护 + 临床精准干预” 的双重体系，具体可通过以下路径实施：

家庭食养遵循 “九字原则 + 三阶搭配”

俞旻皓医生提出的 “多样化、易消化、富营养” 九字原则，是家庭食养的核心指南。在此基础上，可按 “基础层 - 功能层 - 补充层” 三阶搭配：

基础层保证每日摄入：1 杯牛奶（或无糖酸奶）、1 个鸡蛋、2 两豆制品、3 两鱼肉 / 禽肉，搭配半斤蔬菜（优先选菠菜、西兰花等深色菜）和 1 小碗杂粮饭，满足基础营养需求。

功能层强化关键营养素：每周吃 3 次深海鱼（补充 Omega-3，降低肠道炎症）、2 次坚果（每天不超过 15 克，磨碎后加入粥品），便秘者可加 1 勺奇亚籽（富含膳食纤维）。

补充层应对特殊情况：牙口差者将肉类制成肉糜、蔬菜煮软，吞咽困难者使用破壁机将食材打成糊状，食欲差者可在两餐间补充 1 杯营养粉，确保能量不缺口。

临床干预把握 “两个关键”

肌少症干预：除保证每日每公斤 1.2-1.5 克蛋白质外，需搭配维生素 D（每日 800-1000 国际单位），可通过晒太阳（上午 10 点、下午 4 点各 30 分钟）或补充剂获取；同时每周进行 2 次抗阻训练（如弹力带扩胸、坐姿抬腿），与营养补充形成协同效应。

慢病营养管理：糖尿病患者需选择低升糖指数（GI＜55）的全谷物，如燕麦、藜麦，每日膳食纤维不少于 30 克；高血压患者严格控盐，可使用低钠盐替代，并多吃香蕉、菠菜等富钾食物；肾病患者则需在医生指导下控制蛋白质总量，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。

社会协同：构建 “全场景” 营养支持网络

老年人营养保障需政策、产业、社会形成合力，当前 “政府引导、市场为主、社会协同” 的格局正在形成：

政策端，《纲要》推动的 “营养型农业” 正在落地，优质大豆、低脂牛奶等食材供给持续增加，养老机构 “营养餐标配” 政策已在 10 省试点；

产业端，企业与医疗机构跨界合作，一些大品牌通过 “社区健康讲座” 普及营养知识，同时为养老机构提供定制化餐食方案；

社会端，社区卫生服务中心开展 “老年营养筛查”，通过握力测试、体成分分析评估营养状况，为高危人群建立健康档案并提供饮食指导。

正如俞旻皓医生所言：“老年人的健康，始于肠道，成于营养。” 随着政策落地、科技创新与社会共识的形成，“科学食养” 将成为银发群体的生活常态，让每一位老人都能在三餐之间守护健康，安享晚年。