2025 年 12 月 1 日，国家卫生健康委员会、民政部、国家中医药管理局联合启动 “银龄健康・营养护航” 全国老年人膳食营养优化工程（2025-2028 年）。该工程针对我国老年人口营养不均衡、吞咽困难、慢病营养干预不足等突出问题，推出五大核心行动与十二项具体措施，旨在构建覆盖居家、社区、机构的全场景老年人营养健康服务体系，通过科学膳食助力老年人延缓衰老、降低慢病风险，提升晚年生活质量。

发布会上公布的《中国老年人膳食营养与健康状况报告（2025）》揭示了严峻的现状：我国 60 岁及以上老年人中，营养不良发生率达 15.3%，其中 80 岁以上高龄老人营养不良风险率超过 30%；钙、维生素 D、优质蛋白质摄入不足问题尤为突出，分别仅有 28.7%、19.2%、41.5% 的老年人达到推荐摄入量；同时，老年人群慢病与营养问题交织，65 岁以上老人中 78.9% 患有至少一种慢性病，而不合理膳食是导致高血压、糖尿病、骨质疏松等疾病加重的重要诱因。更值得关注的是，约 20% 的老年人存在不同程度的吞咽障碍，35% 的独居老人因烹饪能力下降、饮食单调导致营养失衡，这些问题已成为影响老年人健康预期寿命的关键因素。

本次优化工程以 “精准适配、全链保障、人文关怀” 为核心理念，明确三大核心目标：到 2028 年底，全国老年人膳食营养知识知晓率提升至 80% 以上，营养不良发生率降至 10% 以下，养老机构、社区日间照料中心营养配餐覆盖率达到 100%，居家老年人获得专业营养指导的可及性显著提升。五大核心行动从营养供给、健康指导、能力提升、环境支撑、科技赋能五个维度发力，形成全方位干预体系。

在机构与社区营养供给优化方面，工程要求全国养老机构、社区日间照料中心全面建立 “老年营养膳食标准”。民政部养老服务司司长俞建良表示，将推动养老机构配备专职营养师，根据老年人健康状况、咀嚼吞咽能力、疾病类型制定个性化食谱，例如为吞咽困难老人提供 “软食、半流质、流质” 分级餐食，为糖尿病老人设计低糖高纤膳食，为骨质疏松老人强化钙与维生素 D 的配比。同时，开展 “营养示范养老机构” 创建活动，计划三年内培育 500 家国家级示范机构，推广 “医养结合 + 营养干预” 模式，将膳食指导纳入老年慢病管理流程。社区层面，将依托社区卫生服务中心、养老服务站设立 “老年营养角”，提供营养咨询、膳食搭配指导、适老化食材加工等服务，每周开展免费营养配餐体验活动，解决独居、失能老人 “吃饭难、吃得好” 问题。

居家养老营养支持行动聚焦老年人居家饮食痛点，推出多项创新举措。国家卫生健康委老龄健康司司长王海东介绍，将编制《老年人居家膳食营养指导手册》，涵盖不同健康状况（健康老人、慢病老人、失能老人）的饮食方案、适老化烹饪技巧、零食选择建议等实用内容，通过社区、线上平台免费发放。同时，联合电商平台、生鲜企业打造 “老年营养食材配送专区”，提供洗切配一体化的适老化食材包，标注营养成分与烹饪指南，方便老年人快速制作营养餐。针对吞咽障碍老人，推广 “易吞咽食品研发与推广计划”，鼓励食品企业开发质地柔软、营养均衡的专用食品，如营养米糊、软质肉丸、果泥等，并纳入长期护理保险支付范围，减轻老年人负担。

慢病营养协同干预行动是本次工程的重点内容。国家中医药管理局医政司负责人表示，将推动建立 “医院 - 社区 - 家庭” 慢病营养干预闭环，要求二级以上医院老年病科、全科门诊配备营养医师，为高血压、糖尿病、肾病、肿瘤等慢病老人制定个性化营养治疗方案，并与社区卫生服务中心联动，定期开展营养随访与方案调整。同时，开展 “中医药膳食疗推广项目”，组织专家编制《老年人常见慢病药食同源指导方案》，推广玉米须降血压、山药健脾养胃、枸杞明目等经典药膳食方，通过中医馆、社区卫生服务中心开展药膳食疗体验活动，发挥中医药在老年营养保健中的独特优势。数据显示，通过科学的营养干预，老年高血压患者血压控制达标率可提升 25%，糖尿病患者血糖波动幅度减少 30%，有效降低并发症风险。

老年营养服务能力提升与科技赋能行动为工程落地提供支撑。工程明确将开展养老机构护理人员、社区健康管理员、家政服务人员营养知识与技能培训，三年内实现相关从业人员营养培训全覆盖，考核合格后颁发专项证书。同时，建设 “全国老年人营养健康大数据平台”，整合老年人健康档案、营养状况评估、膳食干预效果等数据，运用人工智能技术为老年人提供个性化营养建议，生成定制化食谱。此外，鼓励研发适老化营养监测设备，如便携式营养成分检测仪、智能餐具等，方便老年人居家监测饮食营养摄入情况，及时调整膳食方案。

国家卫生健康委员会副主任于学军在启动仪式上强调，老年人膳食营养是积极应对人口老龄化的重要内容，关系到亿万老年人的健康福祉。本次优化工程需要政府、社会、家庭共同参与，形成工作合力。下一步，三部门将建立联合督导评估机制，定期对各地工程落实情况进行检查，对成效显著的地区予以表彰推广，对推进不力的地区进行约谈督促。同时，加大宣传力度，通过媒体、社区活动等渠道普及老年营养知识，引导老年人树立科学的饮食观念，营造全社会关心关爱老年人营养健康的良好氛围。

随着全国老年人膳食营养优化工程的启动，我国老年人营养健康服务将进入标准化、精准化、普惠化发展新阶段。通过三年的持续推进，将有效改善老年人营养健康状况，让更多老年人通过科学膳食实现 “健康老龄化”，安享幸福晚年。